DE CLÉRAMBAULT'S SENDROMU (EROTOMANİ)

 EROTOMANİ

İlk kez 1921 yılında GG De Clérambault tarafından tanımlanan bir sendromdur. Halk arasında "erotomani" olarak adlandırılır ve De Clérambault's sendromu olarak da bilinir. Kişinin genellikle daha yüksek bir sosyal statüye sahip başka biri tarafından sevildiğine dair sanrısal inançla karakterize bir psikiyatrik sendromdur. Erotomani, kadınlarda daha sık görülür, erkek erotomani ise çok nadir görülen ve yeterli teşhis edilmeyen bir durumdur. Erkekler için bu bozuklukta şiddet davranışı risk faktörlerinden biri olduğundan, erkek erotomanisi adli tıp örneklerinde daha yaygındır. 

De Clérambault's Sendromu'nun temel özelliği, genellikle bir kadın hastanın, bir erkek tarafından sevildiğine inanmasıdır. Erkek, ilk aşık olan ve ilk adımları atan kişi olmalıdır ve kadına göre daha aşıktır ya da kadın duygularına karşılık vermeyebilir. Bu tamamen sevilmekle, sevmemekle ilgilidir. Kadın ya son derece güzel, ünlü olduğu, daha yüksek bir sosyal statüye ait olduğu ya da evli olduğu için bir şekilde üstün ve ulaşılmaz olan aşk nesnesiyle çok az temas kurmuştur. 

(Burada özne kadın, nesne ise erkektir.)

Bu sendrom birkaç haftadan birkaç aya kadar tekrarlayan biçimde devam edebilir ya da yerini başka bir erkeğe bırakabilir. Literatürde 25 yıldan uzun süredir sendromu sürdüren kişilere dair raporlar bulunmaktadır. Hastalara paranoid veya diğer paranoid bozukluk formları, paranoid şizofren tanısı konabilir. 

Paranoid Kişilik Bozukluğu: Diğer insanların hareketlerini küçültücü ve tehdit edici olarak algılayan aşırı duyarlılıktır.

De Clérambault sendromunun tedavisi nispeten zordur. Farmakolojik tedavisine ilişkin çoğu rapor pimozid, risperidon ve olanzapin dahil olmak üzere antipsikotik ajanların yararlılığını öne sürmüştür.

Farmakoloji: İlaçların etkisini ve kullanılışını inceleyen bilim dalı.  

Antipsikotik: Antipsikotik ya da nöroleptik ilaçlar başta şizofreni olmak üzere psikozların tedavisinde kullanılan ilaçlardır. 

Bu sendrom Şizofreni, Bipolar Bozukluk ve Majör Depresif Bozukluk gibi diğer psikiyatrik hastalıklarla ilişkilidir ve ayrıca Capgras Sendromu , Fregoli Sendromu ve Folie à deux ile birlikte ortaya çıkabilir. Ergenlikten, yaşlılığa kadar kendisini gösterebilir ve belirli bir yaş grubu, ırk, kültür veya sosyoekonomik durumla ilişkili değildir.  

Erotomani bir zamanlar yalnızca kadınlarda teşhis edilen bir hastalık olduğundan, kadınlarda daha sık görüldüğü düşünülüyordu. Erkek denekler hakkında (yazarların bildiği yaklaşık 5 saf erotomani vakası) adli tıp örneklerinde kadınlara göre daha baskın olan bazı vaka raporları vardır ve bazı yazarlar erkek erotomaninin nadir olmaktan uzak olduğunu düşünmektedir. 

Genetik bir nedene ilişkin bir kanıt yoktur. Genelde aşk nesnesi karşı cinstendir ancak eşcinsel kadın ve erkek vakaları da bildirilmiştir. Erotomani ile başvuran hasta tipik olarak çekici değildir ve cinsel açıdan deneyimsizdir, hiçbir zaman anlamlı bir ilişkisi olmamıştır ve yalnız bir yaşam sürmektedir. 

(ancak her zaman bu böyle değildir) 

Çoğu yazar, hastaların anneleriyle olan tatmin edici olmayan bir ilişkisini tanımlarken, bazıları ebebeynlerine çok yakın ve bağımlı, bazen onlardan hiç ayrılmayan ve annenin en önemli etken olduğu ilişkilerden bahseder. 

Komplikasyonlarla ilişkili koşullar: Erotomani, birinin riskli veya saldırgan davranışlar göstermesine neden olabilir. Bazı durumlarda bu davranış kişinin takip veya taciz nedeniyle tutuklanmasına neden olabilir. Nadir durumlarda, erotomani her iki kişinin de ölümüyle sonuçlanabilir. Erotomani, genellikle bipolar bozuklukla ilişkilidir.

Ayrıca aşağıdakileri içeren diğer koşullarla da ilişkilidir:

-Anksiyete bozukluğu 

-Uyuşturucu veya alkol bağımlılığı

-Bulumia veya anoreksiya gibi yeme bozuklukları

-Dikkat eksikliği, hiperaktivite bozukluğu (DEHB) 

Tedavi

Genellikle psikoz veya sanrısal semptomlara yöneliktir. Bu genellikle terapi ve ilaç kombinasyonunu içerir. Pimozid gibi klasik (veya tipik) antipsikotik ilaçlar sıklıkla başarılı bir şekilde kullanılır. Olanzapin, risperidon ve klozapin gibi geleneksel olmayan (veya atipik) antipsikotikler terapi ile birlikte kullanılmıştır. 

Erotomani bipolar bozukluk gibi altta yatan bir durumdan kaynaklanmıyorsa bu duruma yönelik tedaviler de kullanılabilir. Bipolar bozukluk genellikle lityum (lithonia) veya valproik asit (depakene) gibi duygudurum düzenleyicilerle tedavi edilir. 

Ek olarak bu videolara göz atabilirsiniz

Erotomania - De Clerambault's Syndrome

Psychology Shorts - What is De Clérambault's syndrome? (a.k.a. Erotomania)